Σύνδρομο ξηροφθαλμίας σε σκύλους: Αιτίες και θεραπεία

Το σύνδρομο ξηροφθαλμίας (ξηρή κερατοεπιπεφυκίτιδα) είναι μια χρόνια πάθηση που είναι συχνή στους σκύλους. Αναπτύσσεται λόγω δυσλειτουργίας των δακρυϊκών αδένων, με αποτέλεσμα την ανεπαρκή παραγωγή δακρύων και την απώλεια της προστατευτικής μεμβράνης στην οφθαλμική επιφάνεια. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η πάθηση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας όρασης.

Αυτό το πρόβλημα έχει γίνει ευρέως διαδεδομένο πρόσφατα και ως εκ τούτου μελετάται ενεργά στην κτηνιατρική οφθαλμολογία.

Αιτιολογικό

Το σύνδρομο ξηροφθαλμίας μπορεί να αναπτυχθεί σε σκύλους για διάφορους λόγους. Μπορεί να είναι είτε ανεξάρτητη πάθηση είτε συνέπεια άλλης ιατρικής πάθησης.

Ακολουθεί μια λίστα με πιθανούς λόγους:

• κληρονομική προδιάθεση;
• κακή διατροφή (έλλειψη βιταμίνης Β12, ασκορβικού οξέος)
• αλλαγές στα μάτια που σχετίζονται με την ηλικία.
• αυτοάνοσα νοσήματα;
• ερπητική λοίμωξη;
• αφαίρεση του τρίτου βλεφάρου ή του αδένα του Gardner.
• χρήση φαρμάκων με τοξικές επιδράσεις (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και σουλφοναμίδες)
• τραύμα στον δακρυϊκό αδένα.
• συγγενείς ανωμαλίες του δακρυϊκού αδένα.
• όγκοι των ματιών;
• φυσιολογικός εξόφθαλμος (σε παγκ, πεκινουά και ορισμένες άλλες φυλές)
• «πανούκλα των σαρκοφάγων»·
• λεϊσμανίαση.

Συμπτώματα

Η ξηρή κερατοεπιπεφυκίτιδα εμφανίζεται με ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Η διάγνωση της πάθησης είναι δύσκολη, ειδικά στα αρχικά στάδια. Συχνά, οι ιδιοκτήτες μπερδεύουν το σύνδρομο ξηροφθαλμίας με απλή επιπεφυκίτιδα. Ακόμα και ένας ειδικός μπορεί να δυσκολευτεί να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Συγκεκριμένα σημάδια:

• ερυθρότητα και πρήξιμο του επιπεφυκότα.
• συχνές αναλαμπές;
• ωχρότητα του κερατοειδούς;
• μια απότομη μείωση της δακρύρροιας.

Καθώς η πάθηση εξελίσσεται, εμφανίζονται χαρακτηριστικές κιτρινωπές-πρασινωπές εκκρίσεις με παχύρρευστη υφή. Είναι δύσκολο να αφαιρεθούν από τα μάτια. Εμφανίζεται βλεφαρόσπασμος (ακούσιο κλείσιμο των βλεφάρων).

Σε προχωρημένα στάδια, η ασθένεια προκαλεί σημαντική ενόχληση στον σκύλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται χαρακτηριστικά έλκη, τα οποία μπορεί να ποικίλλουν σε μέγεθος. Αναπτύσσεται αγγειακή νόσος και αργότερα μελαγχρωστική κερατίτιδαΗ καφέ χρωστική ουσία εναποτίθεται στα στρώματα του κερατοειδούς και το ζώο χάνει σταδιακά την όρασή του.

Διαγνωστικά

Αρχικά, ο ειδικός εξετάζει προσεκτικά το ζώο, αξιολογώντας την κατάσταση και τη θέση των βλεφάρων, καθώς και τη φύση τυχόν οφθαλμικής έκκρισης. Επίσης, συλλέγεται ιατρικό ιστορικό προηγούμενων τραυματισμών, χειρουργικών επεμβάσεων και ασθενειών.

Εάν υπάρχει υποψία για ξηρή επιπεφυκίτιδα, ο κτηνίατρος θα συνταγογραφήσει ειδικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση.

Για τον προσδιορισμό του αριθμού των νεκρών κερατοειδικών κυττάρων, χρησιμοποιούνται ειδικές χρωστικές (όπως διάλυμα φλουορεσκεΐνης 1%). Η χρωστική επισημαίνει τις ελαττωματικές περιοχές, ακόμη και αν τα επιθηλιακά κύτταρα έχουν μόνο ελαφρώς αλλοιωθεί.

Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι:

1. Η λειτουργική δοκιμασία Norn παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη σταθερότητα της δακρυϊκής μεμβράνης.
2. Η δοκιμή Schirmer χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της παραγωγής δακρύων. Η ποσότητα των δακρύων που εκκρίνονται ανά λεπτό μετριέται χρησιμοποιώντας ταινίες διηθητικού χαρτιού. Αυτές εφαρμόζονται στο κάτω βλέφαρο και το βρεγμένο μήκος μετριέται μετά την αφαίρεσή τους.
3. Εξέταση αίματος για ορμόνες.
4. Βιοχημική εξέταση αίματος.
5. Βακτηριολογική καλλιέργεια (σε περίπλοκες περιπτώσεις).

Θεραπεία

Εάν ο σκύλος σας έχει σύνδρομο ξηροφθαλμίας, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε άμεσα έναν κτηνίατρο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Η έκταση της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης. Χρησιμοποιείται πάντα μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Η τυπική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ενός τεχνητού διεγέρτη δακρύων. Επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε περίπτωση και χρησιμοποιείται μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως η παραγωγή δακρύων. Υπάρχουν πολλά φάρμακα διαθέσιμα στην αγορά που ενυδατώνουν την οφθαλμική επιφάνεια και σχηματίζουν μια σταθερή μεμβράνη. Η χρώση σταδιακά εξασθενεί, ο κερατοειδής γίνεται διαφανής και η όραση αποκαθίσταται.

Λίστα φαρμάκων:

• Οφταγέλ;
• Βιντίσικ;
• Λακριζίνη;
• Ένα φυσικό δάκρυ.

Όσο χαμηλότερο είναι το ιξώδες του φαρμάκου, τόσο πιο συχνά χρειάζεται να χρησιμοποιείται.

Είναι επίσης απαραίτητο να εξαλειφθούν τα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Τα σημάδια της πυώδους επιπεφυκίτιδας και των σπασμών των βλεφάρων υποχωρούν εντός 7-14 ημερών. Το επόμενο βήμα περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων για τον έλεγχο της δευτερογενούς μικροχλωρίδας.

Μερικές φορές είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε ομοιοπαθητικά φάρμακα. Διεγείρουν την παραγωγή δακρύων. Αυτές είναι συνήθως οφθαλμικές σταγόνες. Η συνιστώμενη δοσολογία είναι 5-10 σταγόνες δύο φορές την ημέρα.

Άλλα ανοσοενισχυτικά περιλαμβάνουν κερατοπροστατευτικά (προστατευτικά του κερατοειδούς):

• Ακτοβεγκίνη;
• Σολκοσερίλη;
• Κορνερέγκελ.

Βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες, επιταχύνουν την αναγέννηση των ιστών και εξαλείφουν την ενόχληση. Σημαντικές βελτιώσεις παρατηρούνται μετά από μόλις 3-5 ημέρες χρήσης.

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται τοπικά αντιισταμινικά:

• Αλλεργοδίλη;
• Σπερσάλεργκ.

Ακόμα και μετά την πλήρη ανάρρωση, θα πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε τακτικούς κτηνιατρικούς ελέγχους (μερικές φορές το μήνα). Κατά τη διάρκεια αυτών των επισκέψεων, ο κτηνίατρος θα πραγματοποιεί μετρήσεις παρακολούθησης για να διαπιστώσει εάν η παραγωγή δακρύων είναι φυσιολογική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Πιθανές επιλογές:

1. Μερική ταρσοραφία. Πρόκειται για μια απλή διαδικασία που στοχεύει στη μείωση της βλεφαρικής σχισμής.
2. Επανατοποθέτηση του παρωτιδικού πόρου. Αυτό θα διασφαλίσει ότι τα μάτια ενυδατώνονται από το σιελογόνο υγρό.
3. Αφαίρεση του επιφανειακού στρώματος του κερατοειδούς. Πρόκειται για μια πολύπλοκη και τραυματική διαδικασία. Χρησιμοποιείται μόνο όταν η παραγωγή δακρύων είναι φυσιολογική.

Πρόβλεψη

Εάν η ξηρή κερατοεπιπεφυκίτιδα προκαλείται από ανοσολογική διαταραχή, θα απαιτηθεί ισόβια θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία συνεχίζεται μέχρι την πλήρη αποκατάσταση των δακρυϊκών αδένων. Σε κάθε περίπτωση, η αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού είναι το κλειδί για την επιτυχία.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε πάντα στενά την κατάσταση των ματιών του κατοικίδιου ζώου σας. Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στην εξάλειψη του προβλήματος το συντομότερο δυνατό.

Διαβάστε επίσης:

• Ο σκύλος μου έχει κόκκινα μάτια: γιατί και τι να κάνει
• Φλεγμονή του τρίτου βλεφάρου σε σκύλους: συμπτώματα και θεραπεία
• Θεραπεία για κηλίδα στα μάτια ενός σκύλου