Σάρκωμα σε σκύλους: συμπτώματα και θεραπεία

Το σάρκωμα είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από κύτταρα συνδετικού ιστού. Το οστεοσάρκωμα, μια οστική βλάβη, διαγιγνώσκεται στο 90% των σκύλων. Οι κτηνιατρικές κλινικές επισκέπτονται επίσης κτηνιατρικές κλινικές για αναπτύξεις στα γεννητικά όργανα. Το σάρκωμα στους σκύλους επιδέχεται παρηγορητική θεραπεία και το ζώο έχει πιθανότητες ανάρρωσης, αλλά μόνο εάν συμβουλευτεί άμεσα ειδικούς. Πιο συχνά, ωστόσο, οι όγκοι εκλαμβάνονται λανθασμένα ως τραυματισμοί ή φλεγμονή, οδηγώντας σε προσπάθειες θεραπείας στο σπίτι, γεγονός που μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες θετικού αποτελέσματος.

Αιτίες ανάπτυξης όγκου

Οι κακοήθεις όγκοι του μυοσκελετικού συστήματος στα ζώα αντιπροσωπεύουν το 4% όλων των ογκολογικών παθήσεων, με το οστεοσάρκωμα των ποδιών να αντιπροσωπεύει το 90% των περιπτώσεων. Τα ακριβή αίτια της νόσου παραμένουν άγνωστα, αλλά ακόμη και ένα απλό κάταγμα που δεν επουλώνεται καλά μπορεί να πυροδοτήσει τον σχηματισμό όγκου.

Οι ειδικοί προσδιορίζουν τις εμβρυϊκές ανωμαλίες, την έκθεση σε χημικά καρκινογόνα, την έκθεση σε ακτινοβολία και τη γενετική προδιάθεση ως τις κύριες κοινές αιτίες της νόσου. Το οστεοσάρκωμα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε Μεγάλους Δανούς, Ροτβάιλερ, Αγίους Βερνάρδους, Moscow Watchdogs και Irish Setters, με τα αρσενικά να αντιπροσωπεύουν το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών.

Η ηλικία είναι επίσης ένας παράγοντας στην ανάπτυξη του όγκου. Το σάρκωμα των οστών δεν είναι συχνό σε νεαρούς σκύλους. Συνήθως επηρεάζει μεγαλύτερα σε ηλικία ζώα άνω των 6 ετών. Οι μικρόσωμες ράτσες και οι σκύλοι που ζυγίζουν λιγότερο από 30 κιλά (66 λίβρες) είναι επίσης λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν οστεοσάρκωμα.

Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια

Οι οστεογενείς όγκοι μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε οστό, αλλά τα άκρα επηρεάζονται συχνότερα (70% των περιπτώσεων). Το υπόλοιπο 30% περιλαμβάνει τη γνάθο, τη σπονδυλική στήλη, το κρανίο και τα πλευρά, αλλά το στήθος σχεδόν ποτέ δεν επηρεάζεται. Όταν επηρεάζονται τα πόδια, οι όγκοι σχηματίζονται σε περιφερικές περιοχές με ενεργά σημεία ανάπτυξης.

Ο όγκος προέρχεται από το οστό. Η καταστροφή των ιστών προχωρά από το κέντρο προς την περιφέρεια, επηρεάζοντας τον μυελικό πόρο. Η πρωτοπαθής βλάβη κάνει γρήγορα μετάσταση, γεγονός που εντείνει τον πόνο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι σαρκώματος στις πατούσες των σκύλων:

• οστεοβλαστική – βλάβη στον οστικό ιστό;
• ινοβλαστική – βλάβη στους μαλακούς ιστούς των άκρων.
• αναπλαστική, στην οποία εμπλέκονται λιπώδεις ιστοί.
• χονδροβλαστικοί – όγκοι χόνδρου;
• Το ινώδες ιστιοκύτωμα είναι μια βλάβη του μυϊκού ιστού.

Συμπτώματα

Το σάρκωμα στους σκύλους συχνά ανιχνεύεται αργά, καθώς η διαδικασία δεν είναι άμεσα ορατή με γυμνό μάτι. Το πρώτο σημάδι ανησυχίας είναι η ανεξήγητη χωλότητα στα πόδια ή η δυσλειτουργία άλλων τμημάτων του μυοσκελετικού συστήματος (για παράδειγμα, εάν ο όγκος αναπτυχθεί στη γνάθο, το ζώο θα δυσκολεύεται να ανοίξει το στόμα του και να μασήσει). Ο πόνος είναι ήπιος στα αρχικά στάδια, επομένως το ζώο δεν εμφανίζει καμία ενόχληση και συνεχίζει να ζει μια φυσιολογική ζωή. Το δεύτερο σημάδι ανησυχίας είναι τα συχνά κατάγματα. Ένα τρίτο σαφές σημάδι είναι η εμφάνιση ενός όγκου. Η πληγείσα περιοχή κοκκινίζει και πρήζεται, και εμφανίζεται ένα αγγειακό μοτίβο στο δέρμα.

Διαγνωστικά

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για το οστεοσάρκωμα σε σκύλους είναι η ακτινογραφία. Σε περιπτώσεις έντονου πόνου, οι ακτινογραφίες λαμβάνονται υπό καταστολή, επιτρέποντας τη λήψη εικόνων από διαφορετικές γωνίες. Η ακτινογραφία επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και έχει 10% πιθανότητα επιπλοκών. Αυτές οι εικόνες δείχνουν καθαρά τη βλάβη, με θολά άκρα όγκου, λύση των οστών και αυξημένη οστική πυκνότητα.

Η ακτινογραφία επιβεβαιώνει τη διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά μια μορφολογική εξέταση, ή βιοψία, μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της φύσης του όγκου. Η βιοψία πραγματοποιείται τόσο με κλειστές όσο και με ανοιχτές τεχνικές. Η πρώτη περιλαμβάνει την αναρρόφηση υλικού από την πάσχουσα περιοχή, διεισδύοντας τη βελόνα στον μυελό των οστών. Αυτή η μέθοδος καθορίζει την έκταση της μετάστασης του όγκου. Η ανοιχτή τεχνική επιτρέπει τη συλλογή μεγάλης ποσότητας υλικού και τον προσδιορισμό της μορφολογικής ταυτότητας του όγκου, θέτοντας έτσι μια οριστική διάγνωση.

Οι εξετάσεις αίματος του σκύλου γίνονται τακτικά. Σε κακοήθεις όγκους, υπάρχουν αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων και αλκαλικής φωσφατάσης, υποδεικνύοντας εξέλιξη του όγκου και μετάσταση σε απομακρυσμένες θέσεις. Κατά τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν οι κακοήθεις όγκοι από την μετεγχειρητική οστεομυελίτιδα, τις μυκητιασικές οστικές αλλοιώσεις και την παρουσία κύστεων.

Θεραπεία

Το σάρκωμα των οστών σε σκύλους απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Δυστυχώς, η αφαίρεση του όγκου χωρίς ακρωτηριασμό του άκρου είναι πολύ δύσκολη, αλλά οι κτηνίατροι μπορεί μερικές φορές να προσφέρουν στους ασθενείς τους ένα αλλομόσχευμα ή οστικό μόσχευμα, αλλά μόνο εάν η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει λιγότερο από το 50% του οστού.

Σε μεταγενέστερα στάδια, ακόμη και ο ακρωτηριασμός δεν παράγει πάντα τα επιθυμητά αποτελέσματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις παθήσεις των επίπεδων οστών με ταυτόχρονη βλάβη των μαλακών ιστών. Μετεγχειρητικά, συχνά εμφανίζονται υποτροπές και δευτερογενείς λοιμώξεις.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται ταυτόχρονα με την χειρουργική επέμβαση. Για την ανακούφιση από τον πόνο χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η καρπροφαίνη, η μελοξικάμη και η τεποξαλίνη. Τα διφωσφονικά συνταγογραφούνται για την επιβράδυνση της οστικής απώλειας. Τα ναρκωτικά φάρμακα ενδείκνυνται τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση ή στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Η τραμαδόλη συνταγογραφείται συχνότερα.

Για να σταματήσει η παθολογική διαδικασία, χορηγείται μια σειρά χημειοθεραπείας μετά την επέμβαση. Το τυπικό πρωτόκολλο αποτελείται από 4-6 θεραπείες, σε απόσταση 3 εβδομάδων μεταξύ τους. Η χημειοθεραπεία καταστρέφει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα και αποτρέπει την ανάπτυξη μεταστάσεων.

Η ακτινοθεραπεία θεωρείται παρηγορητικό μέτρο. Δεν είναι θεραπευτική ούτε εμποδίζει την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων, αλλά υποστηρίζει την κατάσταση του ζώου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μια αγωγή ακτινοβολίας, ο πόνος του σκύλου υποχωρεί και η χωλότητα μειώνεται. Η μόνη αντένδειξη σε αυτή τη θεραπεία είναι η καταστροφή των οστών.

Η πρόγνωση είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί, ακόμη και με άμεση θεραπεία. Χωρίς κτηνιατρική περίθαλψη, ένας σκύλος μπορεί να επιβιώσει κατά μέσο όρο για περίπου τρεις μήνες. Με τη χημειοθεραπεία, περίπου το 50% των σκύλων επιβιώνουν για ένα χρόνο και ένα άλλο τρίτο για σχεδόν δύο χρόνια. Επιπλέον, όσο μεγαλύτερος είναι ο σκύλος, τόσο πιο δύσκολο είναι να προβλεφθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας.

https://youtu.be/j29Feg0h-Hk

Διαβάστε επίσης:

• Περιοδοντική νόσος σε σκύλους: συμπτώματα και θεραπεία
• Μαστοκύτωμα σε σκύλους: Συμπτώματα και θεραπεία
• Ιστιοκύττωμα σε σκύλους: Αιτίες και θεραπεία