Σημάδια λύσσας στους ανθρώπους μετά από δάγκωμα γάτας

Η λύσσα είναι μια εξαιρετικά σοβαρή και επικίνδυνη ιογενής ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της λύσσας. Οι κύριοι φορείς της λοίμωξης είναι μολυσμένα άγρια ​​και οικόσιτα ζώα, συμπεριλαμβανομένων των γατών. Η ασθένεια είναι γνωστή από την αρχαιότητα και, χωρίς θεραπεία, ήταν σχεδόν πάντα θανατηφόρα. Σήμερα, η ιατρική έχει αποτελεσματικές θεραπείες, αλλά πρέπει να χορηγούνται το συντομότερο δυνατό μετά την επαφή με ένα μολυσμένο ζώο. Εάν ένα άτομο έχει ήδη εμφανίσει σημάδια λύσσας μετά από δάγκωμα από γάτα ή άλλο ζώο, οι πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας μειώνονται σημαντικά.

Οδοί μόλυνσης

Τα άγρια ​​ζώα είναι φορείς της νόσου. Ο ιός πολλαπλασιάζεται στον νευρικό τους ιστό και μπορεί να μεταδοθεί σε άλλον ξενιστή μέσω του σάλιου. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, οι άνθρωποι μολύνονται συχνότερα από λύσσα μετά από δάγκωμα από μολυσμένο σκύλο. Ωστόσο, η μετάδοση από άλλα αρπακτικά ζώα είναι επίσης συχνή:

• νυχτερίδες;
• αλεπούδες;
• κουνάβια;
• ρακούν
• λύκοι.

Υποθέσεις λύσσα σε γάτες Η λύσσα είναι σπάνια. Τα κατοικίδια μπορούν να μολυνθούν μέσω επαφής με ένα μολυσμένο ζώο, όπως όταν περπατούν έξω. Οι γάτες που ζουν σε ιδιωτικές κατοικίες και τους επιτρέπεται να εγκαταλείψουν τις εγκαταστάσεις χωρίς την επίβλεψη του ιδιοκτήτη τους διατρέχουν κίνδυνο να προσβληθούν από λύσσα.

Ο ιός εισέρχεται στο σώμα μέσω μολυσμένου υλικού (σάλιο) μέσω βλεννογόνων επιφανειών ή ανοιχτής πληγής. Αυτό συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια ενός δαγκώματος. Υπάρχει επίσης κίνδυνος μόλυνσης εάν το σάλιο ενός μολυσμένου ζώου έρθει σε επαφή με πληγωμένο δέρμα (με γρατσουνιές, εκδορές, εγκαύματα, κ.λπ.).

Μόλις εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, ο ιός φτάνει στα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, προκαλώντας καταστροφικές διεργασίες. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, η οποία οδηγεί σε παράλυση του αναπνευστικού συστήματος και του καρδιακού μυός.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της λοίμωξης

Ο ιός της λύσσας εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μέσω του σάλιου ενός μολυσμένου ζώου. Το παθογόνο παραμένει στο σημείο εισόδου για αρκετές ώρες έως ένα μήνα, όπου υφίσταται πρωτογενή αναπαραγωγή (αντιγραφή).

Στη συνέχεια, ο ιός εξαπλώνεται κατά μήκος των περιφερικών νευρικών ινών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, και ιδιαίτερα στον εγκέφαλο, με ρυθμό περίπου 3 mm/ώρα.

Μόλις εισέλθει στον εγκέφαλο, ο ιός αναπαράγεται ενεργά στους νευρώνες, προκαλώντας εγκεφαλίτιδα - μια φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού. Χαρακτηριστικά εγκλείσματα, γνωστά ως σωμάτια Babes-Negri, σχηματίζονται στα προσβεβλημένα κύτταρα. Αυτά τα συγκεκριμένα σφαιρικά ή οβάλ κοκκία περιγράφηκαν για πρώτη φορά από τους επιστήμονες Victor Babes και Adelchi Negri.

Τα σωμάτια Babes-Negri παίζουν σημαντικό ρόλο στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της λύσσας κατά την παθολογοανατομική εξέταση του εγκεφαλικού ιστού.

Σημάδια λύσσας στους ανθρώπους

Από τη στιγμή που μια μολυσμένη γάτα δαγκώσει μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, χρειάζονται 10 έως 50 ημέρες. Αυτή είναι η περίοδος επώασης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα άτομο μπορεί να μην εμφανίσει κανένα σύμπτωμα, καθώς ο ιός απλώς αναπαράγεται και δεν έχει προκαλέσει σημαντική βλάβη στον νευρικό ιστό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το άτομο μπορεί ακόμα να σωθεί. Ωστόσο, μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα, οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι ουσιαστικά μηδενικές.

Μόλις πριν από 15 χρόνια, η λύσσα θεωρούνταν εντελώς ανίατη μόλις εμφανίζονταν κλινικά συμπτώματα. Αλλά το 2005, το Πρωτόκολλο του Μιλγουόκι χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά στις Ηνωμένες Πολιτείες, θεραπεύοντας ένα 15χρονο κορίτσι. Αναζήτησε ιατρική βοήθεια μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Η ασθένεια αντιμετωπίστηκε με επιτυχία με επαγόμενο κώμα και υψηλές δόσεις ανοσοδιεγερτικών. Μετά από 1,5 μήνα, το κορίτσι πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο χωρίς σημάδια λύσσας. Μέχρι το 2012, είχαν καταγραφεί πέντε ακόμη περιπτώσεις ανάρρωσης με τη χρήση αυτής της μεθόδου. Αυτό υποδηλώνει ότι η πρόοδος στη θεραπεία της λύσσας συνεχίζεται, αν και πολύ αργά, και η ασθένεια παραμένει θανατηφόρα.

Η κλινική εικόνα της ανάπτυξης της παθολογίας στους ανθρώπους χωρίζεται υπό όρους σε τρία στάδια:

1. Η προδρομική περίοδος διαρκεί 1-4 ημέρες. Ο ασθενής εμφανίζει γενική αδιαθεσία και ελαφρύ πυρετό (έως 37,5°C). Μπορεί να τον ενοχλεί έντονος κνησμός και πόνος στην περιοχή του τραύματος, η οποία μέχρι τότε έχει επουλωθεί προ πολλού. Μπορεί να εμφανιστούν απώλεια όρεξης, διαταραχές ύπνου και άγχος.
2. Οξεία φάση (1-3 ημέρες). Το άτομο αρχίζει να εμφανίζει σπασμούς διαφόρων μυϊκών ομάδων. Αυξάνεται η σιελόρροια, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως συνεχής ροή σάλιου από το στόμα ή/και περιστασιακή εμφάνιση αφρού. Εμφανίζονται επιθετικότητα, ευερεθιστότητα σε διάφορους εξωτερικούς παράγοντες (φως, ήχος, οσμές) και παραισθήσεις. Αναπτύσσεται προοδευτική υδροφοβία, όταν το άτομο αρχίζει να προκαλεί σπασμούς στον λάρυγγα όταν προσπαθεί να πιει νερό. Αυτή η παθολογία συχνά συνοδεύεται από αεροφοβία - μια κατάσταση στην οποία οι σπασμοί και οι κράμπες πυροδοτούνται ακόμη και από το παραμικρό αεράκι.
3. Η παραλυτική περίοδος (1-2 ημέρες). Η συμπεριφορά του ατόμου γίνεται λιγότερο βίαιη καθώς η παράλυση εξελίσσεται. Οι εκδηλώσεις προσωπικότητας απουσιάζουν κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου. Ο θάνατος επέρχεται ως αποτέλεσμα καρδιακής ανακοπής ή ασφυξίας (ασφυξίας).

Η διάρκεια της περιόδου επώασης και η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων θα εξαρτηθούν από τον βαθμό μόλυνσης από τον ιό και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ατόμου.

Σημαντικό! Τα δαγκώματα στα χέρια, το πρόσωπο, τον λαιμό και τα γεννητικά όργανα θεωρούνται τα πιο δύσκολα στη θεραπεία. Αυτές οι περιοχές περιέχουν πολυάριθμες νευρικές απολήξεις και ο ιός θα φτάσει στα όργανα-στόχους του πιο γρήγορα.

Τι να κάνετε

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η θεραπεία της λύσσας θα είναι επιτυχής εάν το θύμα ζητήσει ιατρική βοήθεια αμέσως μετά την επαφή με ένα μολυσμένο ζώο, πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να πλύνετε την πληγή με σαπούνι και να επεξεργαστείτε την περιοχή τσίμπημα με αιθυλική αλκοόλη ή άλλο απολυμαντικό διάλυμα, καθώς ο ιός δεν είναι ανθεκτικός σε αυτά.

Στη συνέχεια, πρέπει να πάτε αμέσως στα πλησιέστερα επείγοντα. Θα πρέπει να δώσετε στον γιατρό όλες τις λεπτομέρειες του περιστατικού: τη συμπεριφορά του ζώου, το σημείο του δαγκώματος, τυχόν γρατζουνιές, πόσος χρόνος έχει περάσει από την επαφή κ.λπ. Με βάση αυτές τις πληροφορίες και την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός θα αποφασίσει για την περαιτέρω θεραπεία.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας της λύσσας είναι η χορήγηση του εμβολίου κατά της λύσσας. Χρησιμοποιείται το ακόλουθο σχήμα ενέσεων: ημέρα 0, ημέρα 3, ημέρα 7, ημέρα 14, ημέρα 30, ημέρα 90. Απαιτούνται συνολικά έξι ενέσεις. Αυτές μπορούν να χορηγηθούν στον ώμο ή στον μηρό.

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται επίσης αντιλυσσική ανοσοσφαιρίνη. Εγχέεται στην περιοχή του δαγκώματος και στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς. Η αντιλυσσική ανοσοσφαιρίνη μπορεί να απαιτείται για μεγαλύτερα τραύματα ή για εκείνα που βρίσκονται κοντά στο κεφάλι.

Το εμβολιαστικό πρόγραμμα συνήθως δεν απαιτεί νοσηλεία. Οι ασθενείς μπορούν να νοσηλευτούν εάν έχουν προβλήματα υγείας, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις ή άλλες παθήσεις που απαιτούν παρακολούθηση (εγκυμοσύνη, αναμνηστικός εμβολιασμός κ.λπ.).

Διάγνωση της λύσσας

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια εάν ένα άτομο έχει προσβληθεί από λύσσα μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Όποιος έχει έρθει σε επαφή με μολυσμένο ή άγνωστο ζώο διατρέχει κίνδυνο.

Μετά την εμφάνιση σημείων της νόσου, η διάγνωση γίνεται με βάση τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της λύσσας: υδροφοβία, αεροφοβία, φωτοφοβία, κρίσεις ψυχοκινητικής διέγερσης και εκτεταμένη παράλυση.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις χρησιμεύουν ως βοηθητικό διαγνωστικό εργαλείο, επιτρέποντάς μας να αποκλείσουμε άλλες παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος και να προσαρμόσουμε την υποστηρικτική θεραπεία για μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια. Για τον σκοπό αυτό, πραγματοποιούνται κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, καθώς και επίπεδα ηλεκτρολυτών στον οργανισμό του ασθενούς.

Σημαντικό! Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε τη λύσσα είναι να εμβολιάζετε τακτικά τις γάτες και τους σκύλους σας, ειδικά αν έχουν πρόσβαση σε εξωτερικούς χώρους.

Διαβάστε επίσης:

• Τα πίσω πόδια της γάτας μου αποτυγχάνουν: αιτίες και τι να κάνετε
• Όγκος κάτω από το δέρμα στις γάτες: τι να κάνετε
• Λήψη αίματος από μια γάτα