Περιτονίτιδα σε σκύλους: συμπτώματα και θεραπεία

Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιτοναίου, του στρώματος επένδυσης που περιβάλλει τα εσωτερικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Όπως σε όλα τα θερμόαιμα ζώα, η περιτονίτιδα στους σκύλους θεωρείται μια σοβαρή και συχνά απειλητική για τη ζωή πάθηση.

Αιτίες περιτονίτιδας

Η φλεγμονή του περιτοναίου μπορεί να προκληθεί από την επιθετική δράση φυσικών βιολογικών στοιχείων (αίμα, χολή, ουρία, γαστρικό υγρό). Αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί στην παγκρεατίτιδα, όταν το πάγκρεας εκκρίνει ένζυμα που καταστρέφουν τον περιβάλλοντα ιστό.

Η περιτονίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάτρηση οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα:

• το στομάχι, τα έντερα, η χοληδόχος κύστη και η ουροδόχος κύστη μπορούν να τραυματιστούν ως αποτέλεσμα τροχαίου ατυχήματος, χτυπήματος ή πτώσης από ύψος·
• τα έντερα μπορεί να διατρηθούν από ενσφηνώσεις κοπράνων.
• Στις σκύλες, η φλεγμονή του περιτοναίου μπορεί να προκληθεί από αυθόρμητη ρήξη πυωδών κύστεων των ωοθηκών ή ρήξη της μήτρας λόγω πυομήτρας (πυώδης νόσος της μήτρας).

Η βακτηριακή, μυκητιακή ή ιογενής περιτονίτιδα σε σκύλους μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης μιας λοίμωξης από άλλο μέρος του σώματος.

Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να προκληθεί από χειρουργικές επιπλοκές: μετεγχειρητικά αποστήματα, μόλυνση του χειρουργικού τραύματος (για παράδειγμα, κατά την αποστείρωση ενός σκύλου) ή διείσδυση λοίμωξης στην κοιλιακή κοιλότητα κατά τη διάρκεια της περιτοναϊκής κάθαρσης.

Μορφές και στάδια περιτονίτιδας

Τα στάδια ανάπτυξης της περιτονίτιδας μπορούν να χωριστούν στα ακόλουθα:

1. Αρχική. Η φλεγμονή εντοπίζεται, περιορίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου είναι ελάχιστες.
2. Μέτρια, προοδευτική. Η φλεγμονή εξαπλώνεται σε παρακείμενα όργανα και ιστούς. Τα κλινικά συμπτώματα της περιτονίτιδας σε σκύλους γίνονται έντονα, με πολυοργανική ανεπάρκεια και άφθονο σχηματισμό εξιδρώματος.
3. Σοβαρή, γενικευμένη. Σε αυτό το στάδιο, η φλεγμονή κατακλύζει πλήρως την κοιλιακή κοιλότητα, επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των οργάνων και οδηγεί σε σήψη (δηλητηρίαση αίματος). Αυτή η κατάσταση είναι πολύ σοβαρή και μπορεί να θέσει σε υψηλό κίνδυνο τη ζωή του σκύλου.

Υπάρχουν δύο κύριες μορφές περιτονίτιδας: η πρωτοπαθής και η δευτεροπαθής. Η πρωτοπαθής περιτονίτιδα προκαλείται από την εξάπλωση βακτηρίων από μια εσωτερική πηγή μόλυνσης ή από την είσοδο ερεθιστικών ουσιών από όργανα (χολή, αίμα, πύον) στην κοιλιακή κοιλότητα. Η δευτεροπαθής περιτονίτιδα προκαλείται από λοίμωξη που εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μιας διάτρησης ή εξαπλώνεται μέσω του αίματος ή της λέμφου.

Κλινικά συμπτώματα περιτονίτιδας σε σκύλους

Τα συμπτώματα της περιτονίτιδας σε σκύλους μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία και τον τύπο της λοίμωξης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακός πόνος και ευαισθησία. Το ζώο μπορεί να εμφανίσει πόνο όταν αγγίζει την κοιλιά ή όταν προσπαθεί να ξαπλώσει στο πλάι.
• Αυξημένος κοιλιακός όγκος: μπορεί να είναι φουσκωμένος και τεταμένος, υποδεικνύοντας την παρουσία υγρού ή αέρα στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Αδυναμία. Ο σκύλος μπορεί να φαίνεται ληθαργικός και να κουράζεται γρήγορα ακόμη και με λίγη άσκηση.
• Απώλεια όρεξης. Το κατοικίδιό σας μπορεί να αρνηθεί την τροφή ή να φάει πολύ λιγότερο από το συνηθισμένο.
• Πεπτικά προβλήματα. Παρατηρούνται συχνός έμετος ή διάρροια, και τα δύο συχνά με αίμα.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
• Δυσκολία στην αναπνοή και γρήγορος σφυγμός.
• Δυσκολία στην ούρηση ή αλλαγές στο χρώμα ή την οσμή των ούρων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της περιτονίτιδας σε σκύλους βασίζεται στην αναμνησία, τα κλινικά συμπτώματα και τα δεδομένα εργαστηριακής και οργανικής έρευνας.

Σωματική εξέταση

Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση του σκύλου σας, συμπεριλαμβανομένης μιας δακτυλικής κοιλιακής εξέτασης, για να διαπιστώσει εάν υπάρχει πόνος, σημάδια συσσώρευσης υγρού ή άλλες ανωμαλίες, και θα αξιολογήσει τη συνολική κατάσταση του σκύλου σας.

Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι

Μια πλήρης εξέταση αίματος και ούρων μπορούν να αποκαλύψουν σημάδια φλεγμονής και λοίμωξης στο κατοικίδιό σας, όπως αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων ή υψηλά επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP). Μια εξέταση αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της λειτουργίας των οργάνων και τον εντοπισμό ανωμαλιών που είναι τυπικές της περιτονίτιδας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί ένα προφίλ πήξης για την αξιολόγηση της ικανότητας πήξης του αίματος του σκύλου σας.

Ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι

Συνταγογραφείται από γιατρό και μπορεί να διαφέρει:

• Υπερηχογραφική εξέταση. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αλλαγών στα κοιλιακά όργανα και την αναγνώριση της παρουσίας ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Αξονική τομογραφία, η οποία επιτρέπει τη διάγνωση της παρουσίας όγκων και κυστικών σχηματισμών στην κοιλιακή κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένων των παρασιτικών.
• Η λαπαροσκόπηση είναι μια επεμβατική διαδικασία κατά την οποία ένας κτηνίατρος εισάγει μια μικροσκοπική ενδοσκοπική κάμερα συνδεδεμένη με μια οθόνη στην κοιλιά του σκύλου μέσω μιας μικρής τομής για να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση των οργάνων ή να συλλέξει ένα δείγμα ιστού για βιοψία.
• Μια παρακέντηση (διάτρηση) της κοιλιακής κοιλότητας για τη λήψη δείγματος οπισθοπεριτοναϊκού υγρού · κατά τη διάρκεια μιας βακτηριολογικής ανάλυσης του εξιδρώματος, είναι δυνατόν να μελετηθεί η σύνθεση των ασκιτικών συσσωρεύσεων, να ανιχνευθεί ο παθολογικός μικροοργανισμός που προκάλεσε τον σχηματισμό τους, να προσδιοριστεί ο τύπος και η ευαισθησία του στα αντιμικροβιακά φάρμακα.
• Ακτινογραφία. Αυτή η εξέταση επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης των κοιλιακών οργάνων και την ανίχνευση σημείων διήθησης.

Θεραπεία

Η θεραπεία για την περιτονίτιδα σε σκύλους μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

• Αντιμικροβιακή θεραπεία. Για τη λοιμώδη περιτονίτιδα, σε έναν σκύλο μπορεί να συνταγογραφηθεί μια αγωγή με αντιβιοτικά, είτε από το στόμα είτε με ένεση, για την καταπολέμηση του αιτιολογικού παράγοντα. Ανάλογα με την ευαισθησία του παθογόνου που ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη, Κλαβασεπτίνη, Ενροξίλη, Ενροκλοσακίνη, Κυκλοφοξασίνη, Κομπατάν ή τον συνδυασμό φαρμάκων Τριμεθοτοπίμη/Σουλφανιλαμίδη και Γένταμ (Αμοξικιλλίνη/Γενταμυκίνη).
• Αποπαρασίτωση. Η ανθελμινθική θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη εάν η περιτοναϊκή φλεγμονή προκαλείται από παρασιτικά σκουλήκια.
• Χρήση αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Στην κτηνιατρική, η καρπροφαίνη, η φιροκοξίμπη, η μελοξικάμη και τα ΜΣΑΦ ιβουπροφαίνη και ναπροξένη χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.
• Η θεραπεία με έγχυση είναι η ενδοφλέβια χορήγηση αλατούχου διαλύματος ηλεκτρολυτών στην κυκλοφορία του αίματος για την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού και τη διατήρηση της καρδιαγγειακής λειτουργίας του συστήματος.
• Γενικές μέθοδοι ενδυνάμωσης. Για την ενίσχυση της ανοσίας, ο κτηνίατρός σας σίγουρα θα σας συνταγογραφήσει βιταμίνες A, B, C, E και D, καθώς και ανοσοτροποποιητές όπως Placestim, Immunal, Ribotan και Cycloferon.
• Χειρουργική επέμβαση. Η κοιλιακή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν και να παροχετευτούν οι πυώδεις αλλοιώσεις, να καθαριστεί και να απολυμανθεί η κοιλιακή κοιλότητα και να εξαλειφθεί η αιτία της περιτονίτιδας (για παράδειγμα, εκτομή ενός οργάνου που έχει προσβληθεί πλήρως από όγκο ή διάτρηση).

Η θεραπεία της περιτονίτιδας σε σκύλους μπορεί να είναι περίπλοκη και απαιτεί εξατομικευμένη προσέγγιση ανάλογα με την κάθε περίπτωση. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν κτηνίατρο το συντομότερο δυνατό για να διαγνώσετε και να αντιμετωπίσετε με επιτυχία αυτή την πάθηση.

Διαβάστε περισσότερα:

• Ο σκύλος μου δεν τρώει και είναι λήθαργος: γιατί και τι να κάνω
• Ο σκύλος τρώει άσχημα, αλλά είναι ενεργός: αιτίες και θεραπεία
• Φούσκωμα σε σκύλους: Αιτίες και θεραπεία