Περικαρδίτιδα σε σκύλους: Συμπτώματα και θεραπεία

Η περικαρδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της σακοειδής μεμβράνης που περιβάλλει την καρδιά. Αυτή η σακοειδής προστατευτική μεμβράνη (περικάρδιο) αποτελείται από δύο στρώματα: ένα εξωτερικό (ινώδες) στρώμα και ένα δίλοβο εσωτερικό (ορώδες) στρώμα. Ο στενός χώρος μεταξύ των λοβών του ορώδους περικαρδίου είναι γεμάτος με ένα διαυγές πρωτεϊνούχο υγρό. Η φλεγμονή του περικαρδίου είναι συνήθως μια δευτερογενής πάθηση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η περικαρδίτιδα είναι πιο συχνή σε σκύλους άνω των 5 ετών, κυρίως αρσενικά. Οι ράτσες που έχουν προδιάθεση για αυτή την πάθηση περιλαμβάνουν τα ριτρίβερ, τα λαμπραντόρ, τους μεγάλους δανούς και τους γερμανικούς ποιμενικούς.

Λόγοι ανάπτυξης

Η περικαρδίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αυξημένης έκκρισης λιπαντικού υγρού από την καρδιακή μεμβράνη, η οποία αποτελεί αντισταθμιστική αντίδραση του περικαρδίου στα προβλήματα που έχουν προκύψει.

Οι λόγοι μπορεί να είναι:

• ιστορικό σοβαρής ασθένειας·
• αργές χρόνιες ασθένειες (φυματίωση, ρευματισμοί, ηπατίτιδα);
• ιογενείς, βακτηριακές, μυκητιακές, πρωτόζωες λοιμώξεις.
• άμεσοι ή κλειστοί τραυματισμοί στο περικάρδιο (χτύπημα στο στήθος, πτώση από μεγάλο ύψος).
• κακή διατροφή;
• συχνή υποθερμία.
• αυξημένη σωματική δραστηριότητα
• ογκολογία.

Τύποι περικαρδίτιδας

Η περικαρδίτιδα στους σκύλους μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της ασθένειας.

Ινώδες

Αναπτύσσεται όταν ινώδες αίμα διαρρέει από την ορογόνο μεμβράνη στην περικαρδιακή κοιλότητα. Αυτή η μορφή περικαρδίτιδας ονομάζεται «ξηρή» επειδή διαταράσσει τη λίπανση του περικαρδίου, με αποτέλεσμα να γίνεται τραχύ και να σχηματίζονται εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου μεταξύ των στρωμάτων της ορογόνου μεμβράνης.

Εξιδρωματικό

Ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της μορφής είναι ο αντίθετος από τον προηγούμενο: συσσωρεύεται υγρό στο περικάρδιο σε υπερβολικές ποσότητες. Αυτή η συλλογή υγρού μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονή ή σε άλλες αιτίες, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, τραύμα ή όγκους. Στην πρώτη περίπτωση, το ινώδες υγρό ονομάζεται εξίδρωμα, ενώ στη δεύτερη, διίδρωμα.

Στένωση

Σε αυτόν τον τύπο νόσου, σχηματίζονται ουλές και συμφύσεις στο περικάρδιο, συνδέοντάς το με παρακείμενους ιστούς. Αυτή η «κολλητική» μορφή περικαρδίτιδας συνήθως αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα χρόνιας εξιδρωματικής ή ινώδους περικαρδίτιδας.

Η ινώδης περικαρδίτιδα είναι ευκολότερη στη θεραπεία, με πλήρη ανάρρωση στις περισσότερες περιπτώσεις. Η εξιδρωματική και συμπιεστική περικαρδίτιδα στους σκύλους είναι πολύ πιο σοβαρή, απαιτεί μεγαλύτερης διάρκειας θεραπεία και συχνότερα οδηγεί σε αναπηρία.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της περικαρδίτιδας εξαρτώνται από τον τύπο της. Τα συμπτώματα που είναι κοινά στην περικαρδίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας περιλαμβάνουν:

• αυξημένος καρδιακός ρυθμός;
• μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
• ωχρότητα ή κυάνωση των βλεννογόνων.

Ο σκύλος γίνεται απαθής, ληθαργικός, χάνει την όρεξη του και μερικές φορές εμφανίζει φούσκωμα στην κοιλιά.

Αργότερα, στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα:

• αναπτύσσεται πρήξιμο των άκρων.
• ο εμετός εμφανίζεται περιοδικά χωρίς αιτία.
• ο σκύλος αρνείται να φάει και χάνει βάρος απότομα (αυτή η πάθηση ονομάζεται ανορεξία)
• Λόγω εξάντλησης, το ζώο μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του.

Διάγνωση περικαρδίτιδας

Για τη διάγνωση της περικαρδίτιδας σε έναν σκύλο και τον προσδιορισμό του τύπου της νόσου και της αιτίας που προκάλεσε την ανάπτυξή της, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

• Μια ολοκληρωμένη εξέταση αίματος. Προσδιορίζει τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια και ανιχνεύει την παρουσία φλεγμονής.
• ΥπέρηχοςΑυτή η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία υγρού στην περικαρδιακή κοιλότητα.
• Ακτινογραφία θώρακος. Αυτή παραγγέλνεται για να προσδιοριστεί η θέση και ο όγκος της συλλογής.
• Ανάλυση περικαρδιακού υγρού. Αυτή πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της κυτταρικής δομής της συλλογής. Μπορεί να είναι ορώδης (αποτελούμενη από πρωτεΐνη), αιμορραγική (περιέχει αίμα), πυώδης ή χυλώδης (περιέχει λέμφο).
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα, ηχοκαρδιογράφημα. Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να παρέχουν μια σαφή εικόνα της κατανομής του υγρού εντός του περικαρδίου.

Θεραπεία

Η θεραπεία της περικαρδίτιδας εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο της. Για τη μείωση του σχηματισμού εξιδρώματος, χορηγούνται κρύες εφαρμογές στην περιοχή της καρδιάς. Για τον σκοπό αυτό, καθώς και για τη μείωση του οιδήματος, συνταγογραφούνται επίσης διουρητικά: Mercuzal, Furosemide, παράγωγα πουρίνης (Euphyllin ή Temisal) και το φυτικό φάρμακο Hexamethylenetetramine. Εάν η ποσότητα υγρού στο περικάρδιο είναι μεγάλη, αφαιρείται χρησιμοποιώντας μια ειδική μακριά βελόνα. Η παροχέτευση του εξιδρώματος πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και ηχοκαρδιογραφική παρακολούθηση.

Η αντιβιοτική θεραπεία, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τα καρδιακά φάρμακα είναι απαραίτητα συστατικά της ολοκληρωμένης θεραπείας για τη φλεγμονή του καρδιακού βλεννογόνου. Στους σκύλους συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά πενικιλίνης, αμινογλυκοσίδης ή κεφαλοσπορίνης. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Πρεδνιζολόνη(Ιβουπροφαίνη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, νεφεδιπίνη, ρεοπυρίνη, ινδομεθακίνη) συνταγογραφούνται σε εβδομαδιαία αγωγή, μειώνοντας σταδιακά τη δόση. Συμπληρώματα καλίου (ασπαρκάμη, Κ) χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.Αλίι-ασπαρτικό μαγνήσιο, Panangin), Πιμοβενδάνη, Καρδιοπροστατευτικό Divopride.

Πρόσθετες δραστηριότητες κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

• η ποσότητα νερού που καταναλώνει το ζώο θα πρέπει να μειωθεί (για να αποφευχθεί το πρήξιμο)·
• Η διατροφή του κατοικίδιου ζώου θα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα με υψηλή ενεργειακή αξία, καθώς και συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων.
• η σωματική δραστηριότητα του σκύλου περιορίζεται στο ελάχιστο·
• το ζώο έχει πλήρη ανάπαυση.

Με την άμεση θεραπεία της οξείας περικαρδίτιδας, οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης ενός σκύλου είναι αρκετά υψηλές. Η χρόνια περικαρδίτιδα διαρκεί περισσότερο και είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία, και η υποτροπιάζουσα περικαρδίτιδα μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση - περικαρδιοτομή (αφαίρεση μέρους ή όλου του περικαρδίου).

Διαβάστε επίσης:

• Εγκεφαλικό επεισόδιο σε σκύλους: Συμπτώματα και θεραπεία
• Πνευμονία σε σκύλους: συμπτώματα και θεραπεία
• Τραχειακοί σπασμοί σε σκύλους: Συμπτώματα και θεραπεία