Κρυπτορχιδισμός σε σκύλους: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία
Η κρυψορχία είναι μια πάθηση κατά την οποία ένα από τα αρσενικά αναπαραγωγικά όργανα, ο όρχις, δεν βρίσκεται στο όσχεο, αλλά στην περιτοναϊκή κοιλότητα ή στη βουβωνική χώρα. Η κρυψορχία στους σκύλους αναπτύσσεται κατά την ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτή η ανωμαλία ευθύνεται για το 7-13% όλων των περιπτώσεων ανατομικών ανωμαλιών σε αρσενικούς σκύλους.
Περιεχόμενο
Τύποι κρυψορχίας
Οι όρχεις είναι ζευγαρωμένα, οβάλ, δερματώδη όργανα που βρίσκονται στο όσχεο όπου λαμβάνει χώρα η παραγωγή σπέρματος. Κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη, οι όρχεις βρίσκονται κοντά στα νεφρά και συνδέονται με το όσχεο μέσω ενός μυϊκού συνδέσμου, του gubernaculum testis. Την πρώτη εβδομάδα, μιάμιση έως δύο εβδομάδες μετά τη γέννηση, αυτός ο σύνδεσμος βραχύνεται, σύροντας τους όρχεις στο όσχεο, όπου θα παραμείνουν για όλη τη ζωή του κουταβιού.
Στα περισσότερα κουτάβια ηλικίας ενάμιση μήνα, οι όρχεις έχουν ήδη κατέβει στον ορχικό σάκο.
Ο όρχις μπορεί να είναι σχετικά κινητός λόγω της ελαστικότητας του συνδέσμου και να κατεβαίνει εύκολα μέσω του ακόμη ανοιχτού βουβωνικού πόρου. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ψευδοκρυπτορχιδισμός και συνήθως εξαφανίζεται κατά την εφηβεία.
Υπάρχουν δύο τύποι ανώμαλης μετανάστευσης των όρχεων στον σπερματικό σάκο: η έκτοπη και η επίσχεση. Η έκτοπη είναι ένας τύπος ανώμαλης τοποθέτησης των όρχεων όπου ο όρχις εξέρχεται από την κοιλιακή κοιλότητα και σφηνώνεται στους κοιλιακούς ή περινεϊκούς μύες. Η επίσχεση συμβαίνει όταν ο όρχις παραμένει στην περιτοναϊκή κοιλότητα ή στην είσοδο του βουβωνικού πόρου.
Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης, η κρυψορχία στους σκύλους μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρη ή μονομερής (αμφοτερόπλευρη και μονοπλευρική), δηλαδή, ένας ή δύο όρχεις μπορεί να λείπουν από το όσχεο.
Οι κίνδυνοι της κρυψορχίας
Στα θερμόαιμα ζώα, η θερμοκρασία στο όσχεο είναι χαμηλότερη από τη μέση θερμοκρασία σώματος. Επομένως, η ανώμαλη θέση των όρχεων οδηγεί σε μειωμένη παραγωγή και βιωσιμότητα σπέρματος, μειωμένη ή πλήρη διακοπή της σπερματογένεσης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στην ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή παθήσεων και ασθενειών.
Έτσι, ένας μη κατεβασμένος όρχις υπόκειται εύκολα σε μηχανική βλάβη και μπορεί να εμφανιστεί στρέψη του σπερματικού πόρου, συνοδευόμενη από έντονο πόνο λόγω αγγειακής συμπίεσης και παγίδευσης μαλακών ιστών. Η κρυψορχία προκαλεί επίσης συχνά κύστεις του προστάτη, υπερπλασία (ανάπτυξη ιστού) των πρωκτικών αδένων και ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών όπως ορχίτιδα ή επιδιδυμίτιδα.
Η συνεχής υπερθέρμανση των όρχεων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων όγκων. Για παράδειγμα, η κρυψορχία σε σκύλους μπορεί να οδηγήσει σε:
- Το σερτολίωμα είναι ένας όγκος που παράγει οιστρογόνα, τα αυξημένα επίπεδα των οποίων οδηγούν σε σύνδρομο θηλυκοποίησης σε αρσενικούς σκύλους.
- Το σεμίνωμα (σπερματοβλάστωμα) είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα.
- Το λευδιγώμα είναι ένας ορμονικά ενεργός όγκος που προκαλεί την παραγωγή τεστοστερόνης.
Αιτίες παθολογίας
Ανάλογα με την περίοδο ανάπτυξης της παθολογίας, ο κρυπτορχισμός χωρίζεται σε εμβρυϊκό και μεταεμβρυϊκό (δηλαδή, συγγενή ή επίκτητο).
Η ανάπτυξη εμβρυϊκής κρυψορχίας σε κουτάβια μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια των ανδρογόνων ορμονών γοναδοτροπίνης και τεστοστερόνης, καθώς και από μολυσματικές ασθένειες που υπέστη το θηλυκό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ως αποτέλεσμα, το κουτάβι μπορεί να αναπτύξει ανατομικά ελαττώματα:
- οι όρχεις απουσιάζουν εντελώς ή δεν έχουν φτάσει στο φυσιολογικό μέγεθος κατά την ανάπτυξη.
- ο σπερματικός κορμός είναι πολύ κοντός.
- ο βουβωνικός πόρος δεν είναι αρκετά φαρδύς.
- το όσχεο είναι υποανάπτυκτο.
- ο όρχις είναι πολύ μεγάλος.
Οι αιτίες της μεταεμβρυονικής μορφής της ανατομικής παθολογίας μπορεί να είναι τραυματισμοί στην περιοχή της βουβωνικής χώρας που εμποδίζουν τη διαδικασία της μετανάστευσης των όρχεων ή ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος.
Υπάρχουν ράτσες σκύλων με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κρυψορχίας, με τις μικτές ράτσες να είναι λιγότερο επιρρεπείς σε αυτή την πάθηση.
Πολλοί ιδιοκτήτες καθαρόαιμων σκύλων γνωρίζουν τι είναι η κρυψορχία στα σκυλιά:
- Τσιουάουα;
- κανίς;
- παγκ;
- μπουλντόγκ;
- Στάφορντσαϊρ και Γιορκσάιρ Τεριέ;
- ντάχσχουντ;
- Είδος μικρού σκύλου;
- Είδος λευκού σκύλου.
Διαγνωστικά
Εάν υπάρχει υποψία κρυψορχίας, ο σκύλος εξετάζεται πρώτα και ψηλαφείται η βουβωνική χώρα. Εάν ανιχνευθεί έκτοπος όρχις στον βουβωνικό πόρο, γίνεται προσπάθεια χειροκίνητης καθόδου του στο όσχεο. Σε περιπτώσεις ψευδοκρυψορχίας, αυτό είναι αρκετά εύκολο.
Εάν ο όρχις βρίσκεται ενδοκοιλιακά, η εξωτερική εξέταση και η ψηλάφηση δεν θα δώσουν κανένα αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι όρχεις εντοπίζονται με υπερηχογράφημα ή λαπαροσκόπηση. Ωστόσο, η διάγνωση της κρυψορχίας με υπερήχους δεν είναι πάντα αξιόπιστη, καθώς το λίπος του όσχεου ή οι διόγκωση των λεμφαδένων μπορούν να μιμηθούν έναν όρχι.
Μια αξιόπιστη μέθοδος για τη διαφορική διάγνωση της κρυψορχίας είναι η εξέταση αίματος με χρήση γοναδοτροπίνης. Μετρά το επίπεδο της ανδρογόνου ορμόνης τεστοστερόνης πριν και μετά από μια ένεση γοναδοτροπίνης. Ένα υψηλότερο επίπεδο τεστοστερόνης στο δεύτερο δείγμα, που λαμβάνεται μία ώρα αργότερα, θεωρείται σημάδι κρυψορχίας.
Θεραπεία
Εάν ένας σκύλος διαγνωστεί με κρυψορχία, η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας που ανιχνεύεται κατά την εξέταση, τη θέση του όρχεως, το μέγεθός του και την αιτία της ανωμαλίας.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία της κρυψορχίας χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή εάν η αιτία είναι μια ενδοκρινική διαταραχή, όπως η ανεπαρκής παραγωγή ανδρογόνων ορμονών (τεστοστερόνη, λουτεοτροπίνη), οι οποίες ευθύνονται για τη μετανάστευση των όρχεων. Εάν το κουτάβι είναι κάτω των 6 μηνών και ο βουβωνικός πόρος δεν έχει ακόμη κλείσει, μπορεί να συνταγογραφηθεί μασάζ και ορμονοθεραπεία για έναν σκύλο με κρυψορχία.
Το μασάζ πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν συχνότερα, κάτι που θα σύρει σταδιακά τον όρχι στον όσχεο. Η ορμονική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που αυξάνουν την παραγωγή της ορμόνης που προάγει την κάθοδο των όρχεων. Αυτές οι ορμόνες είναι η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, η οποία είναι παρόμοια με την ωχρινοτρόπο ορμόνη και εκκρίνεται από τα κύτταρα της υπόφυσης, και η ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, η οποία παράγεται στον υποθάλαμο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κρυψορχία στους σκύλους αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και τα αρσενικά σκυλιά με οποιαδήποτε μορφή κρυψορχίας δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως ζώα αναπαραγωγής, ακόμη και αν διατηρούν τη γονιμότητά τους.
Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση για κρυψορχία, θα χρειαστείτε:
- 3-4 εβδομάδες πριν από την επέμβαση, εμβολιάστε τον αρσενικό σκύλο κατά μολυσματικών και παρασιτικών ασθενειών.
- 1,5-2 εβδομάδες πριν, πραγματοποιήστε αποπαρασίτωση.
- για να επιλέξετε τη σωστή δόση αναισθησία και για να αξιολογήσετε την κατάσταση του ζώου 2-3 ημέρες πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση, κάντε μια βιοχημική και γενική εξέταση αίματος και μια εξέταση ούρων.
- εάν είναι απαραίτητο, υποβληθείτε σε ακτινογραφία και ηχοκαρδιογράφημα ή υπερηχογράφημα διαλογής της καρδιάς.
- φροντίστε τον σκύλο εντός 2-3 ημερών από εξωπαράσιτα;
- την ημέρα πριν από την επέμβαση, πλύνετε το ζώο με σαμπουάν. εάν ο σκύλος έχει μακριά μαλλιά, πρέπει να χτενιστεί.
- Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 12 ώρες πριν από την επέμβαση και συνιστάται να περιοριστεί η κατανάλωση υγρών για 6 ώρες.
Τα ζώα που δεν έχουν διαγνωστεί με μολυσματικές ασθένειες και δεν έχουν ιστορικό επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών επιτρέπεται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.
Πρόοδος της επιχείρησης
Υπάρχουν δύο χειρουργικές θεραπείες για την κρυψορχία στους σκύλους. Η πρώτη είναι η ορχειοπηξία, η αναγκαστική κάθοδος του όρχεως στον όσχεο. Αυτή η τεχνική σπάνια χρησιμοποιείται σήμερα, καθώς δεν αποτρέπει πάντα την υποτροπή. Η κρυψορχία στους σκύλους συνήθως αντιμετωπίζεται με ορχεκτομή - αφαίρεση των όρχεων. Η εκτομή πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και η τεχνική που επιλέγεται εξαρτάται από τη θέση του όρχεως.
Για την βουβωνική κρυψορχία, η χειρουργική επέμβαση είναι ελάχιστα επεμβατική και διαρκεί 15-20 λεπτά, όπως ένας τυπικός ευνουχισμός. Εάν ο όρχις βρίσκεται σε ενδοκοιλιακή θέση, η ορχεκτομή σε έναν αρσενικό σκύλο με κρυψορχία είναι μια ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, που διαρκεί 30 έως 60 λεπτά.
Στάδια της επέμβασης:
- Η προνάρκωση είναι η προκαταρκτική φαρμακευτική προετοιμασία για τη γενική αναισθησία. Χορηγούνται αναλγητικά, αντιυπερτασικά και αντιχολινεργικά, τα οποία καταστέλλουν τα πνευμονογαστρικά αντανακλαστικά και μειώνουν τον τόνο των λείων μυών.
- Εισαγωγή αναισθησίας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί εισπνοή (μάσκα), ενδοφλέβια ή ενδοτραχειακή αναισθησία.
- Προετοιμασία της χειρουργικής περιοχής. Αφαιρούνται τρίχες και η χειρουργική περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά.
- Χειρουργική προσπέλαση στον ενδοκοιλιακό όρχι. Αυτή πραγματοποιείται με τομή του δέρματος και των μυών που καλύπτουν τον όρχι. Τα αιμοφόρα αγγεία που έχουν υποστεί ανατομή απολινώνονται ή πήζουν. Η φλέβα και η αρτηρία του όρχεως απολινώνονται και στη συνέχεια ανατομούνται στη συμβολή τους με τον όρχι.
- Απομάκρυνση (εξαφάνιση) κρυπτορχιδικού όρχεως.
- Το τραύμα κλείνει στρώση-στρώση με συνεχή ή διακεκομμένα ράμματα, αποφεύγοντας την τάση του δέρματος. Συνήθως χρησιμοποιούνται απορροφήσιμα ράμματα μονόινα ή πολυϊνίδια, επομένως δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν τα ράμματα.
Ακόμα κι αν ένας σκύλος έχει μονομερή κρυψορχία, ο δεύτερος, φυσιολογικός όρχις αφαιρείται με τον ίδιο τρόπο, καθώς είναι συχνότερα υπερτροφικός και ο σκύλος δεν θα χρησιμοποιηθεί για την παραγωγή απογόνων.
Μετεγχειρητική περίοδος
Μετά την επέμβαση, ο σκύλος νοσηλεύεται, όπου μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες, αν και αυτό δεν είναι απαραίτητο. Η ανάρρωση από την αναισθησία διαρκεί από μισή έως δύο ώρες και τα αναισθητικά φάρμακα μπορούν να αποβληθούν πλήρως από τον οργανισμό εντός έξι ωρών έως μισής ημέρας. Αυτό εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης, την ηλικία του σκύλου και την κατάστασή του. Ο σκύλος μπορεί να ταϊστεί και να ποτιστεί 5-7 ώρες μετά την ανάρρωση από την αναισθησία.
Για 10-14 ημέρες, τα ράμματα θα πρέπει να υποβάλλονται σε επεξεργασία δύο φορές την ημέρα με αντισηπτικά διαλύματα, σπρέι ή αλοιφές που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Αναλγητικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών, εάν είναι απαραίτητο. Για να αποτρέψετε τη μόλυνση, το γλείψιμο και τη ζημιά στα ράμματα, συνιστάται να τοποθετείτε στον σκύλο σας ένα προστατευτικό κολάρο ή μια μετεγχειρητική κουβέρτα - έναν επίδεσμο του οποίου το σχήμα μπορεί να ρυθμιστεί με συνδετήρες.
Το ζώο μπορεί να κάνει μπάνιο 2-3 ημέρες αφότου τα ράμματα έχουν διαλυθεί πλήρως. Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένων των μεγάλων περιπάτων, θα πρέπει να αποφεύγεται για την πρώτη εβδομάδα.
Η πρόγνωση για τη χειρουργική θεραπεία της κρυψορχίας σε σκύλους είναι θετική. Η διαδικασία ευνουχισμού δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία. Τα αρσενικά σκυλιά διατηρούν την κανονική σωματική τους δραστηριότητα. Οι ιδιοκτήτες στειρωμένων σκύλων συχνά παρατηρούν ότι τα κατοικίδιά τους χάνουν τη φυσική τους επιθετικότητα και γίνονται πιο φιλικά μετά τον ευνουχισμό.
Διαβάστε επίσης:
Προσθήκη σχολίου