Κίρρωση του ήπατος σε γάτες
Η κίρρωση του ήπατος σε γάτες, σκύλους και ανθρώπους ακολουθεί σχεδόν πανομοιότυπη πορεία. Περιλαμβάνει ατροφία του παρεγχυματικού ιστού λόγω διάχυτου (διάσπαρτου) πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού. Φυσικά, όλες οι ηπατικές λειτουργίες επηρεάζονται, καθώς τα ηπατικά κύτταρα λιγοστεύουν και τα κύτταρα του συνδετικού ιστού αυξάνονται. Σήμερα, θα συζητήσουμε τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος στις γάτες.
Περιεχόμενο
Αιτίες της νόσου
Πριν μιλήσουμε για τις αιτίες της κίρρωσης του ήπατος στις γάτες, θα πρέπει να κατανοήσουμε τους τύπους της.
Πρωτοπαθής ηπατίτιδα σε γάτες
- Για παράδειγμα, εάν η ασθένεια είναι πρωτοπαθής, πιθανότατα οφείλεται στην παρατεταμένη κυκλοφορία τοξινών μέσω του ήπατος. Λόγω της συνεχούς δηλητηρίασης, το ήπαρ αρχίζει να παρουσιάζει μερική ανεπάρκεια. Επομένως, μπορεί να ειπωθεί ότι η χρόνια δηλητηρίαση ή η πρόσληψη τοξικών ουσιών οδηγεί σε κίρρωση του ήπατος.
Και τα ζώα δεν δηλητηριάζονται πάντα τρώγοντας κακής ποιότητας ή χαλασμένη τροφή. Ο ιδιοκτήτης του κατοικίδιου ζώου μπορεί επίσης να φταίει, σκοτώνοντας αργά το κατοικίδιό του αυτοθεραπευόμενος. Μπορεί να επιλέγει φάρμακα τυχαία ή με βάση τις συμβουλές φίλων, ή μπορεί να κάνει υπερβολική δόση με την ελπίδα ταχύτερης ανάρρωση, ή μπορεί να παραμελεί τη συχνότητα χορήγησης ή τη διάρκεια της θεραπείας. Μπορεί να μην λάβει υπόψη την υπερευαισθησία του κατοικίδιου ζώου στο δραστικό συστατικό. Τελικά, είναι καλύτερο να μην γίνεται υπερβολική χρήση φαρμάκων με ηπατοτοξικές επιδράσεις.
- Μερικές φορές η πρωτοπαθής κίρρωση στις γάτες αναπτύσσεται λόγω έλλειψης βιταμινών, όπως η βιταμίνη Β6. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια δεν θα εκδηλωθεί αμέσως. Πρέπει να υπάρχει κάποιο έναυσμα για να ξεκινήσει η ανάπτυξη της κίρρωσης.
- Μεταβολική διαταραχή.
- Παραβίαση της εκροής της χολής και του αίματος.
- Κληρονομικότητα. Κάθε είδους προδιάθεση για ασθένειες κληρονομείται. Η προδιάθεση για ηπατική νόσο μπορεί επίσης να κωδικοποιηθεί στο DNA.
Δευτεροπαθής κίρρωση του ήπατος σε γάτες
Η δευτεροπαθής κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται σε ζώα ως αποτέλεσμα λοιμώδους ή διεισδυτικής (παρασιτικής) νόσου. Συχνότερα εμφανίζεται επειδή το ήπαρ είναι ήδη νοσούν. Για παράδειγμα, μια γάτα έχει ήδη ηπατίτιδα ή ηπατίτιδα. Ως επιπλοκή, το κατοικίδιο ζώο αναπτύσσει κίρρωση.
Οι γάτες έχουν ακόμη και μια ασθένεια που ονομάζεται ιογενής ηπατίτιδα, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε κίρρωση ακόμη και μετά την ανάρρωση του ζώου. Εκτός από την ιογενή ηπατίτιδα, το ήπαρ επηρεάζεται επίσης από λεπτοσπείρωση, αδενοϊό και άλλες ασθένειες.
Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κίρρωση στις γάτες.
Τι συμβαίνει στο ήπαρ στην κίρρωση;
Ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται και χρειάζεται χώρο. Επομένως, αντικαθιστά τα ηπατικά κύτταρα, τα απομακρύνει και τα συμπιέζει. Τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται επίσης. Η θρέψη των ηπατικών κυττάρων που εξακολουθούν να λειτουργούν διαταράσσεται. Η κατάσταση επιδεινώνεται.
Η στασιμότητα του αίματος στο όργανο οδηγεί σε διεύρυνση και διάταση του. Ως αποτέλεσμα, το ζώο αναπτύσσει κοιλιακή υδρωπικία (ασκίτη).
Επειδή το ήπαρ δεν είναι πλέον σε θέση να εκτελεί όλες τις λειτουργίες του, συμπεριλαμβανομένου του καθαρισμού του αίματος από τις τοξίνες, το σώμα δηλητηριάζεται (μεθάει). Το αίμα, παρά το γεγονός ότι διέρχεται από το φυσικό φίλτρο του σώματος, παραμένει μολυσμένο με τοξίνες, απόβλητα που δεν εξουδετερώνονται.
Συμπτώματα της νόσου
Η ίδια η ασθένεια είναι χρόνια. Επομένως, τα συμπτώματα της κίρρωσης στις γάτες Δεν εμφανίζονται αμέσως και δεν είναι ιδιαίτερα εμφανή. Συχνά περνούν απαρατήρητα για μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι το ζώο να αρρωστήσει σοβαρά. Τα κύρια συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος στις γάτες είναι:
Ας ξεκινήσουμε με την κοινή παρανόηση σχετικά με τον ίκτερο στις γάτες ως σύμπτωμα. Ο ίκτερος, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός σχεδόν όλων των ηπατικών παθήσεων, είναι πρακτικά ανεπαίσθητος στην κίρρωση. Στις γάτες, οι βλεννογόνοι και το λευκό των ματιών είναι ελαφρώς κιτρινισμένα.
Ψηλάφηση, κρούση
Όσον αφορά τη διεύρυνση των οργάνων, τα πράγματα είναι επίσης ασαφή. Εάν η κίρρωση είναι υπερτροφική, το προσβεβλημένο ήπαρ μπορεί να γίνει αισθητό στη δεξιά πλευρά του κατοικίδιου ζώου, ακριβώς πίσω από το τελευταίο πλευρό. Κανονικά, δεν προεξέχει πέρα από τα πλευρά! Ωστόσο, εάν μια γάτα έχει ατροφική κίρρωση, το όργανο συρρικνώνεται, σαν να συρρικνώνεται. Ο ιδιοκτήτης δεν θα μπορεί να ανιχνεύσει τίποτα. Αυτό δεν είναι ηπατίτιδα, επομένως το ζώο δεν θα αισθανθεί κανένα σημαντικό πόνο. Και ένας κτηνίατρος μπορεί να μην υποψιαστεί τίποτα κατά την κρούση.
Άλλα συμπτώματα
Άλλα συμπτώματα κίρρωσης του ήπατος στις γάτες περιλαμβάνουν:
| Ασκίτης | Το μόνο άλλο πράγμα που μπορεί να προειδοποιήσει έναν κτηνίατρο είναι η υδρωπικία. Ο ιδιοκτήτης πιθανότατα θα παρατηρήσει μια στρογγυλεμένη κοιλιά, παρόλο που το κατοικίδιο τρώει κανονικά ή και λιγότερο. Και δεν μοιάζει με λίπος. Το να ψηλαφίζει κανείς την κοιλιά αποκαλύπτει συσσώρευση υγρών. |
| Κούραση | Το κατοικίδιο κουράζεται γρήγορα, επομένως μπορεί να κοιμάται πολύ (αν και οι γάτες κοιμούνται ήδη 18 ώρες την ημέρα, αλλά αν η γάτα έχει κίρρωση του ήπατος, ο ύπνος μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτερος). |
|
Απώλεια βάρους και όρεξης, έντονη δίψα |
Η γάτα αρχίζει να χάνει βάρος. Η όρεξή της έχει μειωθεί αισθητά. Αν τρώει καθόλου, το κάνει με δισταγμό. Ωστόσο, πίνει πολύ. Επειδή πίνει πολύ νερό, ουρεί συχνά και πολύ. Μερικές φορές μάλιστα χάνει την άμμο υγιεινής, αντί να την φτάσει. |
| Εξέταση αίματος |
Αν κοιτάξετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, μπορείτε να δείτε ότι η γάτα έχει αναιμία και λευκοπενία (αν και ήπια). |
|
Σε προχωρημένη μορφή της νόσου |
Εάν μια γάτα έχει προχωρημένο στάδιο της νόσου, οι τοξίνες και τα ένζυμα στη χολή επηρεάζουν τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα. Αυτό προκαλεί επιληπτικές κρίσεις, επιθετικότητα και απώλεια συντονισμού. Οι αρσενικές γάτες επίσης σιελόρροια υπερβολικά. Η όραση μπορεί να επιδεινωθεί (προσκρούουν σε πράγματα και προσπαθούν να περπατήσουν προσεκτικά για να αποφύγουν να προσκρούσουν σε οτιδήποτε). |
Θεραπεία
Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η κίρρωση του ήπατος στις γάτες; Δυστυχώς, δεν είναι πλήρως ιάσιμη. Το ήπαρ δεν μπορεί πλέον να αποκατασταθεί. Τα ηπατικά κύτταρα έχουν ήδη αντικατασταθεί από συνδετικό ιστό, ο οποίος δεν είναι πλέον ικανός να εκτελέσει τις λειτουργίες του οργάνου.
- Το μόνο πράγμα που μπορεί να κάνει τη ζωή του κατοικίδιου ζώου σας λίγο πιο εύκολη είναι η χρήση καρδιακών φαρμάκων, καθώς και φαρμάκων που θα βοηθήσουν στη βελτίωση της πέψης.
Η διατροφή του ζώου πρέπει να επανεξεταστεί. Η πρωτεΐνη πρέπει να εξαλειφθεί (ή τουλάχιστον να μειωθεί σημαντικά). Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικές τροφές χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες. Αυτό είναι απαραίτητο για την «ανακούφιση» της πέψης και την αποτροπή της υπερφόρτωσης του ήπατος, καθώς δεν μπορεί πλέον να αντεπεξέλθει στην κανονική πέψη.
- Εάν το κατοικίδιό σας αρνείται να φάει ή έχει χάσει σημαντικό βάρος, ίσως χρειαστεί να χορηγήσετε ενδοφλέβια ένεση γλυκόζης για να αποκαταστήσετε τη δύναμή του και να του παρέχετε την απαραίτητη ενέργεια.
- Για να αποφευχθεί περαιτέρω θάνατος του ήπατος, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί βιταμινοθεραπεία για την άρρωστη γάτα (δώστε προσοχή στις βιταμίνες Β και C).
- Φυσικά, μπορείτε να δώσετε σε μια γάτα με κίρρωση Essentiale και άλλα ηπατοπροστατευτικά για να βοηθήσετε έστω και λίγο το συκώτι. Αλλά μην περιμένετε θαύματα.
- Εάν έχει ήδη αναπτυχθεί ασκίτης, θα πρέπει να χορηγηθούν στη γάτα διουρητικά. Εάν αυτά δεν είναι αποτελεσματικά, ο κτηνίατρος θα εκτελέσει χειρουργική επέμβαση (παρακέντηση για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού).
Εάν έχει ήδη ξεκινήσει αιμορραγία, η γάτα θα πρέπει να λάβει αμέσως θεραπεία με Vikasol (συμπλήρωμα βιταμίνης Κ) για κίρρωση του ήπατος. Αυτό θα επιταχύνει τη διαδικασία πήξης του αίματος. Μπορεί επίσης να χρειαστεί μετάγγιση πλάσματος αίματος, αλλά είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή ομάδα αίματος, η οποία συλλέγεται μόνο από υγιή ζώα.
Πρόληψη ασθενειών
Καταρχάς, είναι σημαντικό να κατανοήσετε ότι η πρόληψη της κίρρωσης στις γάτες (και άλλων ασθενειών) είναι πάντα καλύτερη από τη θεραπεία. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε στενά τη διατροφή του κατοικίδιου ζώου σας από την πρώτη κιόλας ημέρα που θα φτάσει. Αποφύγετε να του δίνετε οτιδήποτε χαλασμένο ή αμφισβητήσιμο. Αποφύγετε επίσης να του δίνετε απαγορευμένες τροφές.
Μην χορηγείτε φάρμακα χωρίς την έγκριση κτηνιάτρου! Μην υπερβαίνετε τη δόση, μην αυξάνετε τη διάρκεια της θεραπείας ή τον αριθμό των φορών που χορηγείται το φάρμακο. Μην χρησιμοποιείτε ανθρώπινα φάρμακα στο ζώο σας. Πολλά από αυτά μπορούν να βλάψουν το συκώτι του ζώου μέσα σε μια εβδομάδα (ή και λιγότερο).
Εμβολιάστε τις γάτες σας έγκαιρα! Ναι, οι γάτες, ακόμη και οι γάτες που ζουν σε εσωτερικούς χώρους, χρειάζονται εμβολιασμό.
- Κρατήστε μακριά τα φυτά εσωτερικού χώρου. Μερικά, παρά την ακίνδυνη εμφάνισή τους, μπορεί να είναι δηλητηριώδη για τα κατοικίδια.
- Μην αφήσετε τις ασθένειες του κατοικίδιου ζώου σας να εξελιχθούν. Εάν παρατηρήσετε κάτι ύποπτο, επικοινωνήστε αμέσως με τον κτηνίατρό σας. Η άμεση θεραπεία μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Ένα ολοκληρωμένο διαδικτυακό σεμινάριο για επαγγελματίες σχετικά με τις ηπατικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης στις γάτες.
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την κίρρωση του ήπατος στις γάτες, αφήστε τες στα σχόλια!
Διαβάστε επίσης:
- Χολαγγειίτιδα σε γάτες: θεραπεία και συμπτώματα
- Συντελεστής Ritis σε γάτες
- Ηπατοπάθεια σε γάτες: συμπτώματα και θεραπεία
10 σχόλια
Ντμίτρι
Γεια σας, πείτε μου, η γάτα μου δεν έχει φάει τίποτα εδώ και 3 ή 4 μέρες. Παίζει, αλλά σκαρφαλώνει συνεχώς πίσω από τον καναπέ στο δωμάτιο. Μήπως έφαγε δηλητηριασμένα ποντίκια; Ο γείτονάς μας δηλητηριάζει ποντίκια.
Η Ντάρια είναι κτηνίατρος
Γεια σας! Εάν το κατοικίδιό σας είχε δηλητηριαστεί, εκτός από την άρνηση να φάει, θα παρατηρούσατε επίσης εμετό, χαλαρά κόπρανα (συχνά με αίμα, ειδικά σε περιπτώσεις δηλητηρίασης από ζωοκουμαρίνη ή δηλητηρίαση από ποντίκια), κοιλιακό άλγος, λήθαργο και αδυναμία. Πίνει τουλάχιστον νερό το κατοικίδιό σας; Τι ταΐζετε (ποια είναι η ημερήσια διατροφή); Πώς είναι οι υποχρεωτικές προληπτικές θεραπείες σας (εμβολιασμοί, αποπαρασίτωση); Υπάρχουν άλλα κλινικά συμπτώματα; Ποια είναι η ηλικία του κατοικίδιου ζώου σας; Είναι στειρωμένο ή ευνουχισμένο; Εάν όχι, έχει βρεθεί πρόσφατα σε περίοδο έξαρσης; Είναι έγκυος; Χωρίς καμία πληροφορία σχετικά με τη διατροφή, τη στέγαση και την υγεία του, είναι αδύνατο να γίνει έστω και μια πρόχειρη διάγνωση.
Τζούλια
Γεια σου, Ντάρια, έχουμε μια πολύ περίπλοκη κατάσταση. Είμαστε επίσημοι εκτροφείς Βρετανικών Κοντότριχων Γατακιών στο Βέλγιο, έχουμε αριθμό μητρώου κ.λπ. Κάποιος αγόρασε ένα γατάκι από εμάς και είχα ένα κακό προαίσθημα για το νεαρό ζευγάρι που το αγόρασε από την αρχή. Διάλεξαν ένα μικρό γατάκι, το πιο στοργικό από τα γατάκια, και ο κτηνίατρός μας το φρόντιζε από τη γέννησή του, επισκεπτόμενος το δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα και παρακολουθώντας τα πάντα. Σε ηλικία ενός μηνός, κρυολόγησε και είχε καταρροή και φτέρνισμα, αλλά μετά από 10 ημέρες, όλα ήταν καλά. Έγινε το μεγαλύτερο, με οριζόντια οβάλ πρόσωπο, φαρδύ... μια πραγματική αρκούδα.
Πάντα εκεί, ακόμα και για να σε φέρουν όταν πας στην τουαλέτα. Οι ιδιοκτήτες τηλεφώνησαν και είπαν ότι άρχισε να φτερνίζεται μετά από τρεις εβδομάδες, οπότε τους στείλαμε στον κτηνίατρο, ο οποίος του έδωσε μερικά αντιβιοτικά, αλλά κατά τα άλλα, είναι σε άριστη κατάσταση. Δύο εβδομάδες αργότερα, τηλεφώνησαν και είπαν ότι η κοιλιά του είχε μεγαλώσει, οπότε ο σύζυγός μου πήγε αμέσως να τον ελέγξει και τον πήγε στον κτηνίατρό μας. Μείναμε έκπληκτοι όταν είδαμε ότι ήταν ένας μικροσκοπικός σκελετός με ένα μαξιλάρι αέρα από κάτω, ενώ περιμέναμε να δούμε ένα αρκουδάκι με κοιλιά.
Ο κτηνίατρός μας έφτασε αμέσως και είπε ότι είχε συμπτώματα σκουληκιών, του έδωσε ένα αντιπαρασιτικό φάρμακο και του είπε να περιμένει τα κόπρανά του, αλλά δεν υπήρχαν κόπρανα. Μια μέρα αργότερα, ξεκίνησε μια ενδελεχή εξέταση και διαπίστωσε ότι ολόκληρη η κοιλότητά του ήταν καλυμμένη με υγρό. Το στράγγισε και ρούφηξε 0,5 λίτρο υγρού. Η απόφασή του ήταν ότι το συκώτι του είχε απλώς καταστραφεί. Τον γνωρίζει και τους γονείς του από τη γέννησή του και το συμπέρασμά του είναι δηλητηρίαση του ήπατος. Επιπλέον, ο ιδιοκτήτης είπε ότι παίζει με λουλούδια που είναι δηλητηριώδη για τις γάτες. Μετά από αυτό μας κατηγορεί. Παλεύουμε για τη ζωή του μέχρι το τέλος, επειδή ένα τέτοιο πλάσμα είναι πολύ σπάνιο, το πιο έξυπνο και το πιο ευγενικό από όλα όσα είχαμε ποτέ. Πείτε μας, έχουμε κάποια πιθανότητα να σώσουμε το μωρό; Θα το κρατήσουμε, το κύριο πράγμα είναι να ζήσει, ακόμα κι αν είναι ανάπηρο. Σας ευχαριστούμε εκ των προτέρων για την προσοχή σας και για οποιαδήποτε συμβουλή, αν έχετε... Με εκτίμηση, Γιούλια
Η Ντάρια είναι κτηνίατρος
Γεια σας! Κρίμα που έχετε συναντήσει ανθρώπους που δεν ξέρουν πώς να φροντίζουν σωστά τις γάτες και τι είναι επικίνδυνο για αυτές. Το συκώτι αναρρώνει, αλλά αργά. Η τοξική ηπατική δυστροφία μετά από δηλητηρίαση είναι πολύ δύσκολη. Απαιτεί επίπονη φροντίδα, μακρά θεραπεία και ειδική δίαιτα (για να αποφευχθεί η καταπόνηση του γαστρεντερικού σωλήνα). Ηπατοπροστατευτικά - κάποιοι τα χρησιμοποιούν, άλλοι είναι πεπεισμένοι ότι είναι άχρηστα. Αλλά οι βιταμίνες Β είναι σίγουρα χρήσιμες. Είμαι σίγουρος ότι το επίπεδο κτηνιατρικής φροντίδας και η πρόσβαση σε φάρμακα στο Βέλγιο είναι πολύ καλύτερα από ό,τι στη Ρωσία ή τη Λευκορωσία (αν και μπορείτε να βρείτε επαγγελματίες και εκεί). Μην τα παρατάτε. Και αποκλείστε την FIP εάν υπήρχε ασκίτης.
Ζανάρ
Γεια σας. Το γατάκι μου είναι άρρωστο. Είναι 3-4 μηνών. Δεν τρώει τίποτα. Έχει γίνει τόσο αδύνατο που τα κόκαλά του είναι ορατά. Ο κτηνίατρος μου συνταγογράφησε Essentiale 3 ml + 3 ml με νοβοκαΐνη. Αυτό είναι όλο. Αλλά δεν βελτιώνεται καθόλου. Είναι πολύ άσχημα. Παρακαλώ βοηθήστε.
Η Ντάρια είναι κτηνίατρος
Γεια σας! Ποια ήταν η διάγνωση του γιατρού; Γιατί συνταγογραφήθηκε ηπατοπροστατευτικό; Υπάρχουν συμπτώματα τυπικά για ηπατική βλάβη (έμετος, ίκτερος, αλλαγές στο έντερο, αλλαγές στο χρώμα και την υφή των κοπράνων); Πριν από πόσο καιρό έγινε η αποπαρασίτωση; Τι ακριβώς ταΐζετε το γατάκι (φυσική ή εμπορική τροφή, ποια προϊόντα/κατασκευαστής); Ήταν το γατάκι άρρωστο στο παρελθόν ή του δόθηκαν φάρμακα/βιταμίνες/συμπληρώματα λίγο πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα; Πόσο καιρό βιώνει το γατάκι αυτή την πάθηση; Ποια άλλα συμπτώματα; Έχουν χρησιμοποιηθεί αντιβιοτικά; Έχει το γατάκι πρόσβαση σε εξωτερικούς χώρους;
Τζούλια
Τι πρέπει να ταΐζω ένα γατάκι με κίρρωση του ήπατος αν τρώει μόλις και μετά βίας ειδική τροφή;
Η Ντάσα είναι κτηνίατρος
Γεια σας. Αναζητήστε παρόμοιες τροφές από άλλους κατασκευαστές. Ίσως να μην του αρέσει η «γεύση» (σε μερικούς δεν αρέσουν τα πρόσθετα, ενώ άλλοι, αντίθετα, περιμένουν το φαγητό να έχει γεύση σαν το αγαπημένο τους κοτόπουλο ή σολομό). Τρώει κάτι φυσικό; Ποια είναι η σοβαρότητα της ασθένειάς του; Τι είπε ο γιατρός; Τι συστάσεις έδωσε; Ποια συγκεκριμένη τροφή συνέστησε; Με τι τον θεραπεύετε; Μήπως απλώς έχει μειωμένη όρεξη λόγω της φαρμακευτικής αγωγής και δεν ανταποκρίνεται καλά σε άλλες τροφές; Ή μήπως του αρέσει να τρώει άλλες τροφές;
Βαλέρι
Μπορεί η ηπατίτιδα να μεταδοθεί από γάτες σε ανθρώπους;
Η Ντάσα είναι κτηνίατρος
Όχι. Η ηπατίτιδα των αιλουροειδών δεν είναι μεταδοτική στους ανθρώπους, ακόμη και αν η ασθένεια προκαλείται από ιό. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Και αν η φλεγμονή του ήπατος δεν είναι μεταδοτική, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.
Προσθήκη σχολίου